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烦躁失眠，难以入睡，重用此药有良效

分类：微信精华时间：2025/4/13 8:46:05 人气(83) 评论(0) 作者：肖相如

烦躁失眠年余医案

冀x，女，58岁。

初诊：2018年06月20日。一年来常感烦躁，入睡困难，易紧张，梦多，心悸，舌红苔少，脉细数。

用药：服柴胡加龙牡汤十剂，烦躁，紧张等症状减轻，但睡眠无改善，予百合地黄汤重剂，少佐肉桂；生地150克，百合30克，知母15克，肉桂10克，生龙牡各100克，白芍30克，夜交藤60克，五剂。

二诊：服上药睡眠改善，较前易入睡，每晚能睡5至6小时，梦不多，舌红苔少，脉细数，略有烦躁，上方加夜交藤至100克，加黄连10克，柴胡15克，清心火，除肝郁，五剂。愈。

讨论：本例的看点在重用生地。经验来源于王幸福老师，王老师喜用重剂量的生地治疗难治性的失眠。

观《金匮要略》防己地黄汤，治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。方中用生地黄二斤，生地确有滋阴清热，安神之效。用肉桂是反佐之意，防生地滋腻太过而致腹泻。

end

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文作者：肖师师门一期弟子-张扣启。文章来源：诵明书院。

封面图来源于：摄图网。

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